水蛭是一个咸、苦而平，有小毒的药。水蛭入肝经，有破血、化瘀，而且通经的作用，用于月经不调、瘀血导致闭经，因为有破血逐瘀的作用。另外水蛭也用于各种的血瘀证，也可以用于心脉疼痛，也可以用于跌扑损伤后出现的筋骨的疼痛。土鳖虫是一个咸、寒，有小毒的药，也归肝经，也有破血瘀的作用。土鳖虫有舒筋骨的作用，用于骨折、筋骨创伤，也有治疗瘀血的闭经，也可以用于治疗妇科的症瘕、痞块，也可以活血化瘀，治疗体内出现瘀血导致的心腹疼痛，这两个药物孕妇都是忌服的。