对于持续性的室性心动过速，如果患者没有血流动力学的障碍，首选药物是胺碘酮或者利多卡因。如果伴有血流动力学障碍，比如出现休克，首选是进行电复律。如果是阵发性的室性心动过速，发作时间少于30秒，大部分情况都能自行终止。
治疗室性心动过速要注意治疗其原发病，引起室性心动过速最常见的原因是冠心病、急性心肌梗死、心肌病，所以针对其原发病要使用相应的药物治疗。对于非持续性的室性心动过速，药物治疗方面可以选择口服胺碘酮或者倍他乐克。