内痔不会出现里急后重，里急后重是有便意的感觉，次数频繁，但是真正排便时又没有大便，多见于直肠炎、直肠息肉或者腹腔内感。如急性阑尾炎，液体积聚于盆腔，以及妇科炎症导致盆腔积液、盆腔脓肿形成等等。直肠肿瘤也可以出现里急后重的感觉，多同时伴有消瘦、乏力、黏液脓血便。
所以，如果出现里急后重，多需要盆腔CT、盆腔B超或者肠镜检查明确诊断。内痔主要表现为便血和脱出，多为便后滴血，严重时出现喷血。便后肛门肿物脱出，早期可以自行还纳的属于二期内痔，后期多需要用手还纳的属于三期内痔，如果还纳后复又出现的则属于四期内痔。