胎记可能是由于大量的色素沉着所致，也可能是血管聚集或者是血管畸形导致，胎记的基本原因分别讲述如下：
第一、蒙古斑、太田痣，蒙古斑与太田痣两者均是胚胎发育过程中，从神经嵴衍生而来的黑素细胞未能达到表皮的基底层，而滞留在真皮内形成的病变。
第二、鮭鱼斑，鮭鱼斑又称为新生儿斑痣，由于皮肤附近的毛细血管聚集所致。
第三、咖啡斑，咖啡斑多发可能与遗传有关，可为多系统疾病的一种标志，比如神经纤维瘤。
第四、色素斑，一般的发生与遗传与环境因素有关系，环境中的紫外线照射是获得性色素痣的重要原因。另外，先天性的色素斑原因不明，怀疑与胚胎发育过程中基因突变有关系。
第五、皮脂腺痣，目前认为是表皮、真皮和附属器官发育异常所导致的，常以皮脂腺发育异常为主。
第六、鲜红痣斑，是一种先天性的血管畸形，由于胚胎胚胎肢芽内的原始血管的发育障碍或者发育异常导致的。
第七、血管瘤，目前血管瘤的病因和发病机制尚未完全明了，可能与致血管生成性的及抗生成性的血管性因子间的平衡失调有关系。