急性上消化道出血的主要表现有以下几种：一、因为其独特的病因，急性上消化道出血患者会有腹痛症状，由于穿孔或者、程度的糜烂或者食管胃底静脉曲张破裂出血，都会导致出血症状。同时会有腹胀、厌食。二、大便潜血阳性，不论出血量多少，大便常规都会有红细胞检出。三、黑便，消化道出血量较大时，流出的血经过消化道中各种消化酶和胆原等化学因素的反应参与，红色的血会混合着食物残渣表现为黑色柏油样便，四、呕血，大量出血时，血会经胃反流入食管，表现为呕血，掺杂食物残渣。五、大量出血患者会出现贫血。