临床可以导致胸痛伴呼吸困难的病因很多，按照疾病的凶险程度，具体如下：
第一、排除心梗导致的胸痛伴呼吸困难。
第二、主动脉夹层导致的胸痛伴呼吸困难。
第三、肺栓塞导致的胸痛伴呼吸困难。
第四、自发性气胸导致的胸痛伴呼吸困难。
第五、重症肺炎波及到胸膜，而导致的胸痛伴呼吸困难。
第六、存在大量胸腔积液，渗出性胸膜炎导致的胸痛伴呼吸困难。
在以上六种胸痛伴呼吸困难的疾病中，以前三种最为凶险，短时间得不到及时的救治，直接危及患者的生命。因此，临床遇到胸痛伴呼吸困难，首先要排除前三种疾病的可能性。后三种疾病也比较凶险，但是大多数情况下对救治还是留给了一定的时间，只是前面三种分秒必争的救治，有的时候都很难救治患者的生命，误诊就更加容易导致死亡率增高，值得普遍的关注。