一岁宝宝上火可以选择用药物治疗，同时饮食上也要进行一定的配合，大致情况如下：
1、药物治疗：一岁宝宝上火与饮食积滞有关，比如吃得过多、过于油腻，会导致大便干燥、舌苔厚腻，同时有口臭等表现，伴有肚子胀满，在治疗上可以选择用王氏保赤丸等药物。王氏保赤丸是中药，是非常小的颗粒，比较适合于婴幼儿，可以直接放在母乳上吃，也可以直接放在奶瓶上，让宝宝通过喝奶的方式吸进嘴里，不会有卡到的情况。另外，要观察宝宝大便的情况，如果大便逐渐由干燥变成正常，说明积食去掉比较多了，可以逐渐停药。
2、饮食调整：要多喝水，保持津液的补充，热症会让津液烧灼，导致津液亏虚，会出现尿少、哭的时候没有眼泪、皮肤比较干燥，这种情况要及时补充水分，喝奶粉的宝宝可以帮他把奶粉沏得稀一些，大量补充液体，另外饮食上要以清淡、好消化的食物为主。