当鼻窦炎经过规范化药物治疗无效，或合并有巨大鼻息肉时，需要选择手术治疗。目前大多数情况下是在鼻内镜下进行，属于微创的治疗方法，因为这种手术方式可以在明视状态下，观察到正常的组织与病变组织，切除得更加彻底，同时能够更多的保留正常的组织结构。手术前要适当的使用抗菌素和糖皮质激素，能够减轻局部的炎症反应，有利于减少术中出血。术前要结合鼻窦CT检查，明确病变的范围和严重程度，从而制定个性化的手术治疗方案。手术后需要定期的复诊和鼻腔用药，主要是清理鼻腔内的干痂，消除黏膜水肿，避免症状快速的复发。