脑积水常见症状有头痛、恶心、呕吐、共济失调和视物不清。头痛以双额部头痛最常见，由于卧位时脑脊液回流减少，故头痛在卧位时或晨起时较重，坐位时可缓解。共济失调多属躯干性的，站立不稳、足距宽、大步幅，小脑半球病变产生的脑积水可表现为肢体性共济失调，视力障碍，包括视物不清、视力丧失和外展神经麻痹而产生的复视。常压性脑积水病人的典型症状表现为步态不稳、反应迟钝和尿失禁。儿童脑积水患者会出现头颅扩大，有落日征，成人脑积水有些会表现明显的反应迟钝，或者是出现尿失禁。如果出现这种症状，首先要怀疑常压性脑积水。