椎基底动脉发生痉挛时可以在医生指导下口服尼莫地平、西比灵等，同时也可以采用肌肉注射培他啶，都可以改善症状。
而且还可以采用理疗、推拿、按摩等物理方法，一定要戒烟戒酒，注意低盐饮食，避免辛辣食物的摄入，同时对于长期低头工作或者学习的人群，要间隔一小时进行休息。
椎基底动脉痉挛往往是由于动脉硬化斑块，使管腔狭窄而出现了血液涡流，当涡流加速时刺激血管壁发生的痉挛，继而出现了短暂性脑缺血发作。
涡流减速时症状消失，在临床上常见于脑部手术时会刺激椎基底动脉发生痉挛。
有时蛛网膜下腔出血也可以引起广泛或者局灶性的脑血管痉挛，还有持续的高血压、局部的损伤或者其他的刺激引起脑血管痉挛，出现了短暂性脑缺血发作。