创伤性关节炎应该怎么治疗

2018-03-02 16:22收听:439

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创伤性关节炎的治疗,首先看关节的部位。如果是下肢的主要的负重关节,它承担行走的功能,如果不治疗,影响很大,治疗需要积极一些。有一些不负重的关节,像指间的小关节、小手指的关节,它对功能影响不大,治疗采取更保守的态度。如果骨关节炎、创伤性关节炎需要治疗,首先要做保守治疗,要减轻关节的负荷。如果是下肢负重的关节,像髋、膝、脚踝,就需要减肥,减少爬楼、爬山、下蹲,可以有效地减少它的负荷。痛得比较明显的话,可以用一些消炎、止痛的药,像芬必得、西乐葆。另一个,可以通过锻炼增加关节周围肌肉的力量,达到保护关节的目的。因为关节炎之后,肌肉都会出现肌萎缩,通过锻炼来补偿肌萎缩,肌肉力量增强之后会保护关节。另一个,可以用一些营养关节的药物,像氨基葡萄糖、玻璃酸钠,还可以做一些理疗。如果这些治疗手段都不好,就要采取手术治疗。手术治疗分几种,对于关节退变不是太严重的病人,可以给他做截骨手术。关节面不平,但是已经畸形愈合了,可以把关节面重新设计一下,把骨头再打开,然后把关节面对平。对于膝关节创伤性的关节炎,假如引起关节力线的改变,可以采取截骨手术,或者做单髁的置换,把关节坏的部分重新修补好,把力线纠正好,可以达到减轻疼痛、保护关节功能,甚至恢复一部分体育活动的目的。对于晚期的创新性关节炎,已经引起全关节的软骨的破坏,需要做全关节置换术,或者融合术。这种关节炎需要早期治疗,因为早期可以通过很简单的治疗手段来达到很好的目的,晚期花费比较高、风险相对比较大。中期的创伤性关节炎,高位截骨术、单髁置换,目前在国内有很大优势,开展也比较多。

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