湖南省脑科医院
骨关节科
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骨关节炎明确病因后，可有以下几种治疗方法：
1、初期：改变日常生活习惯，控制体重，减少关节负荷，增加肌肉力量，从而达到保护关节的目的，配合服用保护关节的药物，或消炎、镇痛类药物等；
2、中期：骨赘明显，若合并半月板损伤或软骨损伤，可采取关节镜微创治疗；若力线异常，可采取胫骨高位截骨手术；若膝关节受累仅局限于一侧，可采取单间室关节置换；
3、晚期：采取全膝关节置换术或关节融合术。
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骨关节炎是一种增生性疾病，随着患者年龄增长、退化，关节出现增生，引起疼痛、肿胀，负重行走较多的... 纪泉│北京医院 2021/04/19播放(60935)
骨关节炎是一种增生性疾病，随着患者年龄增长、退化，关节出现增生，引起疼痛、肿胀，负重行走较多的...
纪泉│北京医院
2021/04/19播放(60935)
临床上对于骨关节炎疼痛的治疗，中医认为急则治其标，缓则治其本。即急性期应及时给予止痛药口服，或... 毕亚男│南方医科大学中西医结合医院 2018/04/02播放(63234)
临床上对于骨关节炎疼痛的治疗，中医认为急则治其标，缓则治其本。即急性期应及时给予止痛药口服，或...
毕亚男│南方医科大学中西医结合医院
2018/04/02播放(63234)
"骨关节炎疼痛首选药物是非甾体内消炎止痛的药物，它可以包括三代，一代药物包括阿司匹林以及双氯灭痛，二代药物是美洛昔康，三代的药物是塞来昔布，一代、二代药物由于有比较明显的胃肠道反应，以及形成胃肠道溃疡的风险，已经很少用，而三代药物在止痛的同时避免了有胃肠道溃疡的可能，比较常用。除了口服的制剂，还有膏剂、贴剂以及喷剂等，都可以应用于骨性关节炎的疼痛，包括扶他林软膏或者是巴布膏等，都可以对骨性关节疼痛有很好的治疗和帮助作用，骨关节炎疼痛要及时早期用非甾体的抗炎药物，这样才能够使疼痛缓解。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/05收听(50835)
骨关节炎是老年患者常见退行性疾病，因素包括年龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天异常、关节畸形等诸多... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2020/04/13播放(55169)
骨关节炎是老年患者常见退行性疾病，因素包括年龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天异常、关节畸形等诸多...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2020/04/13播放(55169)
"骨关节炎现在属于世界级的难题，没有特别有效的治疗办法。当患有骨关节炎，患者关节疼痛明显时，可以应用非甾体类抗炎药物缓解症状，常用的包括西乐葆、美洛昔康、双氯芬酸钠等。患者还可以服用安必丁，具有改善软骨代谢以及抗炎的作用，也可以缓解骨关节炎的疼痛症状。在骨关节炎的早期，患者可以服用硫酸软骨素、氨基葡萄糖等，具有改善软骨代谢的作用，但是到了骨关节晚期，软骨已经破坏干净，吃这种药物就没有效果。如果患者口服药物治疗效果不好，可以考虑关节腔内注射玻璃酸钠。上面的内科药物保守治疗无效，最终只能外科换关节进行治疗。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/11/14收听(80782)
"骨关节炎可以分为以下几种情况进行治疗：第一、轻型病人加强劳动保护，减轻关节负荷，纠正关节力线不正，适当体育活动及物理疗法，加强关节周围肌肉力量训练，可缓解症状及延缓病情进展；第二、症状较重者可给予止痛药物，非甾体类抗炎药物，如洛索洛芬钠、塞来昔布、布洛芬缓释胶囊等，可以快速缓解疼痛、减轻炎症反应。还可以在关节内注入玻璃酸钠，可以润滑关节、减少关节磨损、缓解关节疼痛症状，每周一次，3-5次为一疗程；第三、手术治疗，如保守治疗无效，则应考虑关节镜微创手术以及人工关节置换术。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/08/31收听(57545)
骨关节炎是一种慢性疾病，首先在思想上应正确认识并积极对待。在饮食方面，可适量多吃豆制品、奶类食... 郭永红│临汾市中心医院 2018/05/14播放(84030)
骨关节炎是一种慢性疾病，首先在思想上应正确认识并积极对待。在饮食方面，可适量多吃豆制品、奶类食...
郭永红│临汾市中心医院
2018/05/14播放(84030)
"骨关节炎的治疗应该采取多种方法综合治疗，阶梯性治疗的方法进行有效缓解疼痛。骨关节炎一般属于退行性骨关节炎，容易发生在膝关节和手关节、颈椎、腰椎部位也有一些小的关节，随着年龄增长退变，也会发生小关节的增生，也属于全身性骨关节炎的一种。骨关节炎的治疗，具体如下：第一、要减轻关节损害的因素，如受凉、受潮、关节负荷过大，所以要避免爬山、爬楼，要减少剧烈运动的活动量，这有助于避免关节的磨损，保护关节。第二、应该通过理疗、热敷，促进关节周围肌肉的血液循环，能够减轻炎症反应，减轻肿胀。第三、应该通过各种方法进行功能锻炼，有氧运动，增加股四头肌和关节周围肌肉、韧带的强度，能够增加关节的稳定性，避免软骨的损伤，这是最重要的。通过蹬自行车运动，通过直腿抬高运动或者是游泳，这些免负重的功能锻炼都能够有效的增加关节肌肉，从而保护我们的关节。第四、再者可以外用一些膏药或者一些氨基葡萄糖的药物，能够减缓关节的退变，非甾体抗炎药也可以起到有效的镇痛消炎作用，所以在关节疼痛比较严重的时候可以服用这些药物，但不建议长期使用。第五、当这些非手术方法都无效的时候，可以考虑手术治疗，通过关节镜微创治疗或者是人工关节置换手术。关节炎的治疗需要通过综合的方法，几种方法结合起来可能更有效果，患者要重视自身的参与治疗，同时增加关节的稳定性。"
2020/05/28收听(87183)
骨性关节炎出现疼痛时，经常首选恩赛类药物。恩赛类药物是一些非甾体类药物，主要包括布洛芬或者双氯... 张景春│山西省中医院 2020/01/10播放(67731)
骨性关节炎出现疼痛时，经常首选恩赛类药物。恩赛类药物是一些非甾体类药物，主要包括布洛芬或者双氯...
张景春│山西省中医院
2020/01/10播放(67731)
骨性关节炎一般不会出现全身疼痛，但骨性关节炎属于关节退行性改变，发生在负重关节比较多见。但不负... 张景春│山西省中医院 2020/01/10播放(60202)
骨性关节炎一般不会出现全身疼痛，但骨性关节炎属于关节退行性改变，发生在负重关节比较多见。但不负...
2020/01/10播放(60202)
膝关节骨关节炎，是在临床上比较常见的一种退行性骨关节炎疾病，主要是因为膝关节软骨退变、关节囊增... 周鑫│天津中医药大学第一附属医院 2021/08/15播放(79740)
膝关节骨关节炎，是在临床上比较常见的一种退行性骨关节炎疾病，主要是因为膝关节软骨退变、关节囊增...
周鑫│天津中医药大学第一附属医院
2021/08/15播放(79740)
"骨关节炎的特殊类型包括：1、原发性全身性骨关节炎，特征是主要累及手的远、近指间关节，膝关节、髋关节、脊柱也会受到影响，症状是突发性的关节红肿。根据病理学特征可分为两种类型，结节型主要累及手的远端指间关节，常见于女性，具有家族聚集性，非结节型主要累及手近端指间关节，无明显性别和家族聚集性特征，伴有复发性周围关节炎，重症患者可能有C反应蛋白升高。2、侵袭性炎性骨关节炎，常见于绝经后妇女，主要累及远端和近端指间关节和腕掌关节，特点是家庭倾向和反复急性发作，关节会出现痛，最终可能导致关节畸形和僵硬。3、弥漫性特发性骨质增生，多见于中老年男性，病变累及整个脊柱，表现为弥漫性骨质增生，没有明显的症状，少数患者可能会出现肩背部刺痛、头发僵硬、手指麻木或腰部抽痛。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/20收听(75902)
"首先描述的骨关节炎畸形是指的哪个部位的，一般来讲，骨关节炎的畸形大多出现在膝关节，尤其是鉴于长期劳作，老年人居多，一般骨性关节炎的畸形，保守治疗没有太好的办法，一旦定性为骨性关节炎，主要保守的方法，咱们就建议患者就是少活动，然后避免劳累，可以适当的给予局部的热敷、理疗，缓解一下膝关节周围的肿胀，一些刺激，如果一般的少走动，骨性关节炎畸形它就是不会让患者产生过多的疼痛的感觉。再一个就是骨性关节炎畸形，看患者的年龄，如果一般是60岁以前，那么咱们建议患者就是先保守治疗，通过服用一些止疼药，减少活动量然后来维持的，把它的诱发它症状的一些活动咱们要减低，如果60岁以后，那么咱们看骨性关节炎畸形特别严重的话，那么咱们这个时候就建议患者做这个关节的置换，那一般也是骨性关节炎的一个终极疗法，术后一般会明显的缓解这种，一个是畸形没有了，本身那块畸形的骨头去掉了，再一个就是能够很好的缓解疼痛。"
于国兴│牡丹江医学院附属红旗医院
2018/04/18收听(66605)
" 骨关节炎畸形主要是由于骨关节发生炎症，局部长期活动磨损造成的关节损坏。可表现为关节局部明显的疼痛、肿胀、活动受限。具体处理的办法需要根据畸形的程度以及患者的症状，采用保守治疗或者手术治疗的方法。如果发生轻度的畸形，可以考虑保守治疗，注意休息，尽量减少患肢的活动，可以通过局部的热敷、针灸减轻局部的疼痛。 对于疼痛比较明显的，也可以口服非甾体抗炎镇痛药物以及活血化瘀的药物缓解症状，比如洛索洛芬钠、骨康胶囊。如果局部畸形明显出现明显的活动障碍的，需要及时的手术治疗，可以根据具体情况采用截骨手术或者关节置换术。"
2019/12/16收听(64951)
骨关节炎多半都是50岁以上的老年人，随着年龄增加逐步发生的疾病。它是由于关节软骨退变，造成的骨... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/24播放(63831)
骨关节炎多半都是50岁以上的老年人，随着年龄增加逐步发生的疾病。它是由于关节软骨退变，造成的骨...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/24播放(63831)
"颌骨关节炎也称为颞颌关节炎，俗称挂钩痛，是由于颞颌关节功能紊乱或者结构损伤而引起的疼痛、活动障碍等症状的综合征。疼痛主要位于耳前的深处，主要表现是关节弹响，另外还有关节的疼痛，主要表现在开口或者咀嚼运动时关节周围肌肉群的疼痛，另外下颌运动异常，包括开口度异常，表现为开口过大或者过小，还有一些其他的比如头痛、头晕、耳鸣、耳闷、眼花、眼胀以及吞咽困难、咀嚼肌酸胀不舒服等等。这种疾病的治疗原则，主要是由于本病的原因和发病机理没有完全明了，还缺乏根治的方法，主要是消除一切不利的心理因素，改善神经衰弱的症状，增强患者的信心，避免开口过大造成关节扭伤，比如打哈欠、大笑等等；受寒冷刺激后，防止突然进行咀嚼动作，以免引起肌肉痉挛、关节韧带的损伤；应该每天进行张口练习，消除有害刺激，比如牙周炎等等；可做翼外肌封闭，也可做针刺疗法，口服一些消炎镇痛药物、镇静的药物以及解除肌肉痉挛的药物，也可以进行红外线超声波、激光、热敷、按摩等等，也有一定的疗效。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/15收听(63669)
骨关节炎指骨与关节的退行性改变，人体的脊柱上联颅骨，下连骨盆，起到支撑人体躯干、保护内脏、保护脊髓以及进行各种运动的功能。脊柱是骨关节炎的好发部位，特别是人体的颈椎、腰椎，脊柱骨关节炎一旦出现以后需要进行以下治疗：1、如果骨关节炎的症状比较明显，出现病变部位的疼痛、僵硬比较明显的时候可以选用非甾体抗炎镇痛药来进行对症缓解，对于症状进行治疗。2、进行骨质疏松的预防以及纠正治疗，可以常规服用钙剂以及活化的维生素D3来帮助预防、纠正骨质疏松，对于骨关节炎也能起很好的抑制作用。3、采用病变部位的物理治疗来进行症状的缓解，比如红外线、中药离子导入、中药热敷以及专业的手法治疗，都可以对骨关节炎引起来的疼痛以及僵硬等症状很好的缓解作用。4、在医生的帮助下选择具有散寒通络、止痛活血等作用的中成药进行治疗。5、如果脊柱骨关节炎病变到了后期出现椎体活动明显受限、椎间盘病变影响下肢运动，以及出现了明显的麻木、疼痛等症状的时候可能需要进行相应的手术治疗。
刘燊仡│中国中医科学院望京医院
2020/03/09收听(15019)
骨关节炎是一种退行性疾病，如人体头发变白一样，骨头也会随着年龄的增加而老化。该病常发生于老年人... 谷慧敏│河南省中医院 2018/04/03播放(58038)
骨关节炎是一种退行性疾病，如人体头发变白一样，骨头也会随着年龄的增加而老化。该病常发生于老年人...
谷慧敏│河南省中医院
2018/04/03播放(58038)
膝关节骨关节炎在中国是患病率非常高的一个疾病，什么是骨关节炎呢？它是由于年龄增加、肥胖、创伤或者一些炎症等，导致了这些关节的退变，骨质增生、关节软骨退变、关节间隙变窄、肿胀、疼痛，引起的一个关节骨性关节炎的变化。它的主要特点就是关节的疼痛造成关节的畸形，导致病人致残。在中国的患病率大概45%左右，这是50岁以上的人群的患病率的调查，所以说疾病的发病率比较高，要做好它的预防和治疗工作。骨关节炎有很多的叫法，骨性关节炎、增生性骨关节炎、退化性骨关节炎、肥大性关节炎、特发性关节炎等，这一个疾病的名字越多，说明对它的认识越不够清楚，实际上这是一种退行性骨关节炎，它的变化主要发生在软骨，关节软骨的代谢随着年龄磨损了，随年龄增加磨损导致了关节的退变加快，韧带关节囊的松弛，所以这形成一种恶性的循环。
2017/10/18收听(82752)
"骨关节炎畸形可以通过手术治疗来纠正。手术治疗主要用于功能严重障碍者，因为骨关节炎有一定的致残率，在美国是导致50岁以上男性工作能力丧失的第二原因，仅次于缺血性心脏病，也是中年以上人群丧失劳动力，生活不能自理的主要原因。我国尚无大规模的流行病学调查数据，所以在骨关节炎的前期要正规的治疗，以延缓病情，阻止疾病的进展，保护关节功能，改善生活质量。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/11/20收听(91149)
武汉协和医院 李涛
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北京世纪坛医院 刘月
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