肺癌一旦出现胸腔积液，多属于Ⅳ期肺癌的情况，也就此时的治疗主要以全身治疗或姑息性治疗为主。肺癌分为四期，Ⅰ-Ⅱ期属于早期肺癌，而Ⅲ-Ⅳ期属于局部晚期和晚期肺癌。肺癌一旦出现胸腔积液，多属于Ⅳ期肺癌，针对肺癌合并的胸腔积液主要是全身治疗，全身治疗以化疗为主。
如果有基因突变，可以使用靶向药物。如果没有基因突变，还可以使用免疫抑制剂或抗肿瘤血管生成的靶向药物，如贝伐珠单抗等。总之，肺癌积水分期属于晚期，也就是Ⅳ期的肺癌，治疗以全身治疗为主。当然，大量胸腔积水可以做穿刺引流。