患者咳嗽一年一直不好，称为慢性咳嗽，最常见的病因如下：
第一、各种鼻咽喉部疾病：如慢性咽炎、喉炎、鼻窦炎，都可以出现慢性咳嗽。
第二、胃食管反流性咳嗽：这类疾病可以出现反酸、烧心，甚至呕吐等症状。
第三、咳嗽变异性哮喘：咳嗽病程一般也比较长，支气管扩张剂治疗有效。
第四、嗜酸性粒细胞性支气管炎：这类咳嗽主要表现为对油烟、异味、冷空气比较敏感，血常规嗜酸性粒细胞明显增高。
第五、变应性咳嗽：主要表现为慢性咳嗽，以刺激性的干咳为主，有过敏性的疾病史或者是过敏物质接触史，变应原皮试是阳性。
以上是引起慢性咳嗽最常见的原因，患者出现慢性咳嗽时，需要进一步完善相关辅助检查，如胸部CT、血常规、肺功能、过敏原检测，以及血清IgE检测等等。