萎缩性胃炎的患者大部分无明显症状，也可以表现为中上腹不适，如饱胀、钝痛、烧灼疼，也可以出现消化不良的症状，比如食欲不振、嗳气、反酸、恶心等。一般没有明显体征，有时也会出现上腹部轻压痛。部分患者会出现恶性贫血，伴有全身衰弱、精神萎靡不振、厌食、体重减轻、贫血、面色苍白、头晕、乏力等情况。另外，也可以由于维生素B12吸收不良，导致舌炎、肢体麻木等。
萎缩性胃炎本身是指胃的腺体萎缩，腺体萎缩可能会进一步造成胃酸等相应的消化液减少，造成消化不良的症状，但缺乏特异性。病变程度与症状并不完全一致，并且萎缩性胃炎因为有癌变倾向，如果症状持续存在，尤其家族中有胃癌病史的病人，建议应该到医院做检查，比如血常规、胃镜、幽门螺杆菌的检测等。