吐出来东西比较苦，常见以下几种原因：

1、胃肠道和肝胆系统：常见病因是胆汁反流性胃炎、胃食管反流症、慢性胃炎、胆囊炎、胆结石、肝炎、肝硬化、胃和十二指肠肿瘤，肝胆、胰腺癌症等。胆汁反流性胃炎由于幽门括约肌松弛、十二指肠中内容物反流到胃内，对胃造成损伤，并且伴有胃食管反流症时，胆汁与胃酸可以同时越过松弛的贲门进入食管，进而上逆流至口腔，由于胆汁比较苦涩，因此呕吐时伴口苦的症状。胆囊炎、胆结石在发作期间，影响胆汁分泌，胆汁不能及时排泄出，也会伴随恶心、呕吐、口苦，消化不良等表现。患有肝性疾病的患者，由于肝脏受到损害，胆汁分泌和排泄出现异常，出现呕吐、口苦的表现。而肝脏、胰腺肿瘤压迫，也会导致胆汁排泄障碍，出现上述症状；

2、感觉异常：各种功能性疾病，主要为内脏敏感性增高、植物神经功能紊乱、焦虑、抑郁状态等，也会出现吐出的东西比较苦。