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白塞氏病怎么治疗
2023-12-12 15:48:09收听:-
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白塞氏病怎么治疗
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白塞病目前没有有效的根治方法,需要内科、眼科和皮肤科综合治疗。它的治疗分局部治疗和系统治疗。局部治疗,如果出现口腔溃疡,可以局部涂抹糖皮质激素或口腔溃疡糊膏剂减轻疼痛,促进溃疡愈合。生殖器溃疡先用高锰酸钾溶液清洗,再涂以抗生素软膏。眼色素膜炎急性发作时,用各种散剂滴眼预防色素膜炎症候的粘连, 并用0.5%可的松滴眼。
炎症严重时,球结膜下注射地塞米松可减轻炎症渗出。当白塞病造成眼、血管、神经、胃肠道等重要脏器损害时,需要积极的应用药物治疗。首先,是糖皮质激素。糖皮质激素能缓解血管炎症,但是作用短暂,常需要同免疫抑制剂联合用药,一般用泼尼松每千克体重每天1mg。
当出现大动脉炎视力急剧下降、白塞病脑病等情况时,可选用甲强龙冲击治疗。免疫抑制剂是治疗白塞病的主要药物,当重要脏器受损时可以考虑首选。环孢素A起效快,一般初始剂量是每天5mg/kg,根据临床效果和不良反应调整用量。环
磷酰胺可单用或者同环孢素A合用,通常是每月1.0g静脉冲击治疗。病情危重时,可在密切监测外周血白细胞的情况下,每隔2-3周冲击一次,应该注意的是白细胞不要少于3×10^9/L。
其它免抑制剂还有硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。其它治疗包括α干扰素,可以治疗口腔损害皮肤病及关节症状;雷公藤对口腔溃疡、皮下结节、关节病、咽炎有肯定的疗效。
炎症严重时,球结膜下注射地塞米松可减轻炎症渗出。当白塞病造成眼、血管、神经、胃肠道等重要脏器损害时,需要积极的应用药物治疗。首先,是糖皮质激素。糖皮质激素能缓解血管炎症,但是作用短暂,常需要同免疫抑制剂联合用药,一般用泼尼松每千克体重每天1mg。
当出现大动脉炎视力急剧下降、白塞病脑病等情况时,可选用甲强龙冲击治疗。免疫抑制剂是治疗白塞病的主要药物,当重要脏器受损时可以考虑首选。环孢素A起效快,一般初始剂量是每天5mg/kg,根据临床效果和不良反应调整用量。环
磷酰胺可单用或者同环孢素A合用,通常是每月1.0g静脉冲击治疗。病情危重时,可在密切监测外周血白细胞的情况下,每隔2-3周冲击一次,应该注意的是白细胞不要少于3×10^9/L。
其它免抑制剂还有硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。其它治疗包括α干扰素,可以治疗口腔损害皮肤病及关节症状;雷公藤对口腔溃疡、皮下结节、关节病、咽炎有肯定的疗效。
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