罗红霉素和左氧氟沙星不能简单的比哪个好，它们各有利弊，各有所长，简单比较如下：
第一、从适应症的角度来说，它们非常的接近，罗红霉素可以用于治疗由流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎链球菌引起的上呼吸道的感染，包括社区获得性肺炎。左氧氟沙星也可以用于这些治疗，但是对于肺炎链球菌来说，罗红霉素的耐药率就非常的高，而左氧氟沙星的耐药率就很低，所以很敏感。
第二、从不良反应的角度来说，罗红霉素属于大环内酯类的抗生素，能够引起胃肠平滑肌痉挛性的收缩，所以胃肠道的副作用非常的明显，比如胃痛或者腹泻等等。而左氧氟沙星没有这个不良反应，所以它对胃肠道的刺激很小。但是它有它的问题，可以引起皮肤的过敏反应，会引起软骨的发育异常，18岁以下的儿童是禁用的。而罗红霉素18岁以下的儿童，12岁以上是可以使用的。
第三、从抗菌谱来说，罗红霉素不能用于铜绿假单胞的感染，而左氧氟沙星可以用于某些敏感的铜绿假单胞的感染。
所以这两个抗生素有非常多相似的地方，也有很多的区别，不能简单的比较哪个更好，只能说它们各有利弊，各有所长。