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肝癌的治疗方法有哪些?
2023-05-11 08:50:54收听:-
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肝癌的治疗方法有哪些?
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肝癌的治疗方法目前比较多。第一个,是手术治疗。手术治疗主要是肝切除。肝切除分两种,一种是开刀手术,有一少部分人进行腹腔镜手术,可以在腹腔镜下进行微创手术。这样部分病人能达到跟开刀手术一样的效果,而且恢复比较快。第二个,进行消融治疗。消融治疗分三种:一种是射频消融;还有一种是微波消融,这是叫热消融的方法;还有一种,化学消融。一般临床常用的是酒精消融。这种方法存在一定的弊端,它不容易完全达到彻底消融的目的。因此,国际上相对推崇射频消融,部分是微波消融。但是它有严格的适应症,肿瘤要<3cm。还有一些肿瘤在肝脏的部位也决定了是否可以消融治疗。对于多发病灶,失去手术时机的,甚至也不能做消融治疗的,只能进行介入治疗,我们叫放射介入,医学上叫TACE治疗。它是通过血管,通过肝动脉的。汉语名字叫化疗栓塞治疗,经肝动脉化疗栓塞治疗TACE。所以经过肝动脉,把相对的化疗药物到达肿瘤。同时,利用部分的栓塞,像碘油,甚至明胶海绵,PV颗粒的栓塞剂,使血滋养肿瘤的血供,使它完全闭死,是饿死肿瘤一种方式。还有一种就是化疗。化疗现在主要是分子靶向化疗,它是相对有效。因为索拉非尼的有效率并不是特别理想,但是这是目前在药物治疗当中唯一有效的药物。其它的像一些中成药,还有普通的化疗药物,叫细胞毒性药物,这些药物不主张应用,因为它的效果不好,造成的副作用也不小。而中药,国际上不确定它的有效率。还有一部分是放疗。它有严格的适应症,现在主张对一些门静脉或者有癌栓的进行相对的放疗,它相对有利于患者的生存。这个只有亚洲一些国家,尤其我们国家和日本在进行这个相对的治疗,西方国家尤其美国对肝癌的放疗很少采用。
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