痰很臭一般来讲是肺内或支气管内有化脓性的炎症，而往往这种炎症积累的时间可能会比较长，有可能曾经还有慢性感染，这样急性发作的时候排痰也会偏臭。
这种情况多见支气管扩张或者是肺脓疡这样的疾病，里面积的脓痰比较多，而且由于细菌含量和腐败的组织，都可能造成痰比较臭。
在这种情况下要积极的排痰，越是臭的痰，其实它里面毒素越多。如果痰不能及时排出来，被吸收回去，对身体有非常大的害处。
另外，在排痰的时候不要剧烈的咳嗽，因为这样的痰如果在咳嗽的时候被挤压，或者是溅到没有病的肺组织或者是气管里面，可能导致炎症往其他部位传播，所以这个时候要选择好化痰药积极的排痰。