百日咳的诊断依据：一、流行病学史，起病前1-2周内有与百日咳患儿接触史，幼儿多见。二、临床特点，发病缓慢，病初有低热及感冒症状，咳嗽逐渐加重，夜间为剧，1周之后出现阵发性一连串痉咳，并伴有吸气性吼声，反复发作，咳嗽虽重而肺部多无异常体征。三、血象，白细胞明显增高，淋巴细胞高达0.50-6.70以上。病原学及血清学检查：一、细菌培养，咽拭子及咳碟培养，早期阳性率较高。二、荧光抗体染色法，鼻咽拭子涂片检查得阳性结果。三、血清学检查，酶联免疫吸附测定检测百日咳特性免疫球蛋白M抗体作为早期检查依据，双份血清凝集试验及补体结合试验，效价呈4倍增长，作为回顾性诊断，凡具备一、二、三3项者，可做临床诊断，病原及血清学阳性可确诊。