百日咳是怎么检查出来的

2020-11-27 18:19

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百日咳是根据典型的临床经合期的表现,和实验室检查可以查出来的。经合期的表现为阵发痉挛性的咳嗽,咳嗽发生一种特殊的高音调,鸡啼样吸气性吼声,俗称回勾,然后又发生一次痉咳,反复多次,直至咳出大量黏稠痰液,同时伴有呕吐、眼睑浮肿、球结膜出血,及舌系带溃疡等症状,一般持续2-6周,可长达两个月以上,实验室的检查分为以下几种:
第一、血常规,早期外周血白细胞计数升高,经合期最为明显,常为(20-50)×10^9/L,其中以淋巴细胞为主,一般大约60%,亦可高达90%。
第二、细菌型的检查,其中包括:1、细菌培养,发病第一周可高达90%左右,以后逐渐降低,直至四周阳性率仅为2%。2、单克隆抗体菌落印迹试验,此方法快捷,48小时可出结果,敏感性较高可用于早期诊断。3、荧光抗体法,早期阳性率达75%-85%,可协助诊断,但要注意有假阳性。
第三、血清学检查,主要是采两份血清,急性期和恢复期。主要用于回顾性诊断和不典型病例的辅助诊断,酶联免疫吸附试验,可以测定百日咳特异性,IgM、IgG、IgA抗体,作为早期诊断的依据,对细均培养阴性者更有意义。
第四、分子生物学检测,用PCR检查患者鼻咽分泌物,百日咳杆菌DNA具有快速敏感特异性的诊断价值。
第五、嘌呤环化酶活性检测,此方法最大的优点是快捷且阳性率高,用于早期诊断有较大的前途。

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