龟头上有小红疙瘩，考虑是由于以下几种原因所导致：
第一、龟头炎，龟头炎是一种常见的疾病，一般是由于包皮过长，里面产生包皮垢，没有及时清理而出现的龟头炎，也可能是性伴侣患有某些妇科疾病，因为性生活时没有采取安全措施，导致交叉感染所引起的男性龟头炎。
第二、珍珠疹，珍珠疹是一种正常的生理现象，大概约有24%的成年人都可能会出现，不痛、不痒也没有传染性，不需要治疗，珍珠疹可能长期存在，也可能会消失。
第三、生殖器疱疹，由于感染疱疹病毒所导致，初起为淡红色的丘疹，之后会发展成水泡，最后可能会出现破溃、糜烂。
第四、尖锐湿疣，尖锐湿疣是一种性传播疾病，初起为细小淡红色的丘疹，一定要对尖锐湿疣引起重视。