慢性腰腿痛是否需要做手术就得根据病情了。第一看患者疼痛的程度，还有他这个表现是不是严重的影响日常生活；第二个，还要结合患者的影像，比如说患者腰椎间盘突出，突出比较严重，压迫神经比较明显；第三个，像椎管的狭窄，狭窄挤压神经比较重，还有伴有重度的滑脱，这些可能就需要患者通过手术治疗才能够解决。同时累及到下肢，比方像咱们膝关节严重的骨性关节炎，关节间隙都没了，骨头表面软骨都磨损而缺失，可能也需要通过手术来达到治疗的目的。