九岁了若还没有开始换牙，确实相对比较晚，一般孩子从6-7岁就开始换牙，在换牙时间上会有个体差异，有的孩子晚一点，在八岁左右应该开始换牙了，早一点者有可能五岁多也开始换牙。如果九岁还没开始换牙，有可能存在先天缺牙，或者是颌骨内有其他病变等。
所以，九岁的孩子还没开始换牙，建议到医院拍片看一看，查明原因后进行对症处理，有可能是上述提到的先天性缺牙，或者因个体差异导致换牙时间就比较晚。但对于九岁的小孩，换牙时间一般不会如此晚，一定要尽早拍片查明原因，之后再对症处理。