凡是有明显的临床症状和体征，经过各种检查确诊为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全，属三级或四级肾静脉倒流者，都是深静脉瓣膜重建术的适应症，应根据静脉瓣膜破坏的严重程度，采用合理的术式进行手术治疗。
瓣膜重建术包括瓣膜修复术和瓣膜替换术两大类，而瓣膜修复术主要为腔内瓣膜修复术、管壁外瓣膜修复术、瓣膜包窄术等。瓣膜替换术是来自带瓣膜移植段移植术、深静脉移植术、股静脉外肌瓣形成术。
由于股静脉第一对瓣膜的位置恒定，坚韧度最强，一般认为下肢深静脉主干近侧的逆向压力，一旦破坏干瓣膜后可因多米诺骨牌效应，使其远侧的其他瓣膜相继发生关闭不全，造成下肢静脉血液瘀滞和高压，因此很多的专家学者多主张，以股静脉第一对瓣膜为中心，实行各种瓣膜重建术。