耳膜穿孔，这个问题包括两方面的内容，一个就是从司法意义上。耳膜穿孔，尤其是外伤性的耳膜穿孔，往往与一些纠纷有关，对于伤情以及所造成的后果判断，往往需要申请司法鉴定，具有司法鉴定资格的医生按照法律程序来进行鉴定。第二个就是临床医疗上耳膜穿孔，要根据实际情况，单纯性耳膜小穿孔，甚至逆向的穿孔，可以自行愈合，不需要进行临床的干预。对于大的穿孔，甚至穿孔伴有人工听骨链的破坏，严重的引起逆耳穿膜的破裂，就需要行鼓膜修补，甚至耳穿膜的修补等手术的处置。