结肠的病变并不一定都会表现为出血、糜烂，只有发生出血、糜烂才会有大便隐血阳性。但是其他的病变，如息肉、炎症或者某些肿瘤，增生性的肿瘤、侧向发育型肿瘤等都不会有糜烂，所以大便隐血是阴性的，需要进行肠镜检查才能确定，所以不能以大便隐血是否阳性决定是否要做肠镜。
肠镜检查现在临床应用非常普遍，可以排查结肠、乙状结肠、直肠的增生性病变、溃疡性病变，以及肿瘤病变。炎症、缺血性疾病，也可以通过内镜观察，所以临床应用非常普遍。进行肠镜检查，目前除了普通肠镜，还有无痛肠镜，也就是给病人进行静脉全麻以后再进行检查，能够大大降低、减轻病人的痛苦。当然，清醒状态做也有优势，不容易发生穿孔，因为病人有知觉，能够及时反馈情况。