妊娠合并硬皮病的治疗方法

2017-10-10 17:42

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硬皮病是一种系统性的疾病,可以累及皮肤、滑膜、内脏,特别是胃肠道、肺、肾、心、血管、骨骼肌系统,可以引起相应的脏器损害,多见于女性。治疗上主要是抗纤维化、免疫抑制药、改善循环的药物,目前还没有特效的治疗方法。妊娠、母婴均可能发生不良的结局。以往认为系统性硬化患者是应该禁止妊娠的,但是目前业内普遍认为系统性硬化患者,如果仔细计划,严密监测和适当治疗,也可以成功妊娠。与正常的妊娠比较系统性硬化患者的妊娠,早产儿及足月小样儿的发生率会比较高。另外,系统性硬化容易出现肺动脉高压、充血性心衰等严重的并发症,严重者可以导致产褥期的猝死。系统性硬化患者在疾病稳定期可以妊娠,如果是活跃期妊娠,不仅显著增加了心肺疾病的发生风险,而且在疾病早期会出现肾功能的损害;系统性硬化患者在妊娠期可以低剂量的口服类固醇激素;如果是肾功能损害,应用血管转换酶抑制剂,但是这些是可能具有致畸作用的,所以如果要服用这类药物,应在临床医生的指导下适当服用。

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