大腿内侧有硬块主要考虑以下疾病：1、脂肪瘤，为脂肪细胞局部聚集，异型性增生形成的良性肿瘤，表现为边界清楚的硬块，可推动，与周围组织分界明显，经彩超检查多可以明确诊断，常需要进行手术切除。2、纤维腺瘤，是皮下常见良性肿瘤，表现为边界清楚、质地较韧的包块，呈球状，多可推动。与脂肪瘤的区别在于此结节质地稍硬，可以进行彩超检查明确后给予手术切除。3、皮脂腺囊肿，是常见的毛囊内囊肿，多为毛囊内皮脂腺梗阻，局部内皮细胞增生形成，表现为边界较清楚的包块，多合并感染，感染后包块体积变大，边界不清，皮肤有红肿热痛的情况，多需要进行切开引流。