双肺散在小结节一般多见于慢性肺部感染，也可以见于长期吸烟、接触粉尘的患者，如石匠、煤矿，也包括另外的工作，如裁缝、厨师、理发师，这些工种容易长期吸入粉尘和其它异物，在肺部形成广泛、微小、散在的小结节，结节多为良性一般不需要处理。
如果双肺散在小结节分布于双肺的上方，需要询问患者是否感染过结核。如果双肺散在小结节存在粉尘作业史，也要警惕是否属于早期尘肺、矽肺改变。总之双肺散在小结节需要动态复查胸部高分辨CT，必要时给予纤维支气管镜、肺泡灌洗液检查，以明确是炎症、结核还是肿瘤方面的变化。