咳血是肺癌病情严重的表现，表明肺癌有血管的侵犯，当然，咳血也可能是肺癌合并肺部感染，或者是肺栓塞所导致。咳血还要看量的多少，以及是否混有痰液，是鲜血还是混有黄痰的情况。如果有发热、咳嗽、黄痰，伴有咳血，往往是肺癌合并了阻塞性肺炎，存在肺部感染，这时通过抗感染治疗可以达到治愈的目的。
如果是大量的咳血，表明肺癌侵犯了支气管动静脉，能危及到患者的生命，可以通过介入栓塞或者局部的放疗，来达到止血的目的。总之，肺癌咳血与病情严重性有一定的关系，具体要看影像学特点、咳血量的多少，以及是否侵犯到大动脉。