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    肺癌最常见的临床表现
    2023-08-01 09:09:57收听-
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    肺癌最常见的临床表现
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    肺癌最常见的临床表现主要包括四大临床表现:1、原发肿瘤引起的症状和体征。2、肺外胸内扩展引起的症状体征。3、胸外转移引起的症状体征。4、胸外的一些表现。
    一、其中原发肿瘤引起的症状体征有以下几点:
    1、咳嗽,以早期症状常为无痰、少痰的刺激性干咳,当肿瘤引起支气管狭窄后可加重咳嗽,多为持续性。
    2、咳血或可卡可痰血痰中带血,多见于中央型肺癌肿瘤向管腔内生长者,可有间歇或持续性痰中带血。如果表面糜烂严重侵蚀大血管,则可引起大咯血。
    3、气短或喘鸣,肿瘤性支气管内生长或转移到肺门淋巴结,致使肿大的淋巴结压迫主支气管或隆突,引起部分气道阻塞时可有呼吸困难、气短、喘息。
    4、发热,肿瘤坏死组织可引起发热。
    5、无体重下降,为恶性肿瘤常见的症状之一。
    二、肺外和胸内扩展引起的症状和体征有以下几种:
    1、包括胸痛,近半数的患者可能有模糊或难以描述的胸痛、钝痛,是由于肿瘤细胞侵犯所致。
    2、声音嘶哑,癌肿直接压迫或转移,致纵隔淋巴结压迫,喉返神经比较多见。
    3、咽下困难,癌肿侵犯、压迫食管可引起咽下困难,尚可引起气管食管瘘,导致肺部感染。
    4、胸腔积液。
    5、上腔静脉压迫综合征。
    6、霍纳综合征,肺尖部的肺癌又称肺上沟瘤,易压迫颈部交感神经,引起病侧眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,同侧额部与胸壁少汗或无汗,称为霍纳综合征,
    三、胸外转移引起的症状和体征有以下几点:
    1、转移至中枢神经系统,可引起颅内压增高、头痛、恶心、呕吐。
    2、转移至骨骼引起骨痛,病理性骨折。
    3、转移至腹部,小细胞肺癌可以转移到胰腺,表现为胰腺炎症状、阻塞性黄疸。
    4、转移至淋巴结,锁骨上淋巴结是肺癌的常转移的常见部位,可以毫无症状出现。
    四、胸外的表现有以下几点:
    1、包括肥大性肺部骨关节性骨关节病。
    2、移位处性腺激素合并移位处性腺激素的肺癌不多,大部分是大细胞肺癌,主要是男性乳房发育及增生性骨关节病。
    3、分泌促肾上腺皮质药物。
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