龋齿是否会引起头疼与具体情况有关，牙冠部形成龋洞时，可以探查龋损的深度，测试牙髓活力状态，拍摄X光片寻找致病原因，采取治疗方法一般情况如下：
1、如果龋洞位于牙釉质层，没有粗大的神经末梢分布，遇冷热刺激没有疼痛产生。此时可以直接磨除腐质，使用玻璃离子水门汀等充填即可。
2、如果龋损进展到牙本质层，温度刺激会引起牙齿敏感，但不会产生头疼。此时可以磨除腐质，放置氢氧化钙垫底后再修补。疼痛持续时间较长时，可以采用丁香油氧化锌安抚镇痛，1-2周疼痛减轻后，再进行永久充填。
3、如果X线显示髓角暴露在龋洞内，探针勾划龋洞底部、有尖锐性疼痛形成时，牙髓被细菌感染处于充血肿胀状态，可能会引起颌面部的疼痛，严重时夜间剧烈疼痛，干扰睡眠，需要在局麻下磨开髓腔，摘除牙髓，完成根管治疗后封闭窝洞。