胃镜查一次能保证几年不能一概而论，需要看个体的情况，如果是40岁以下的年轻人，又没有胃癌的家族史，做了一次胃镜检查，胃内没有特殊情况的话，可以在3年之内不用再查胃镜，除非出现了其他的一些症状再考虑做胃镜。而对于40岁以上有胃癌家族史的人，不能够保证长期的不做胃镜，胃里面就一定不会出现异常的情况。
有胃癌家族史的病人，建议1-2年查一次胃镜，没有胃癌家族史，如果是年龄大于40岁，建议需要看一下首次胃镜的结果，如果有萎缩的情况，比方说有肠化、有腺体的萎缩，也需要定期复查胃镜，建议2-3年查一次胃镜。如果没有萎缩，也没有胃癌的家族史，只是浅表性的胃炎，也可以等到3年之后再复查胃镜。上面的情况有一个前提，就是胃镜检查在没有漏诊的情况下，这也跟医院以及操作医生的水平和经验有关。