肺腺癌出现胸膜转移，绝大部分不可以手术。因为肺腺癌患者出现胸膜转移，通常表明已经处于晚期，在临床分期中属于Ⅳ期。而Ⅳ期肺腺癌一般已经失去了手术机会，也就是失去了根治手术机会。即使通过手术将肺部肿块切除，对人体生存期和生活质量改善都没有明显作用。
当然，如果肺腺癌表现为中央型肺腺癌，或者对支气管造成严重压迫或阻塞，引起胸闷、气喘症状，可以行姑息手术解除阻塞和梗阻，从而缓解临床症状，但通常不是做根治手术。