高胆固醇血症的患者是根据血脂异常的危险分层以及目标值，来决定是否服药。对于极高危的患者，也就是ASCVD的患者，如果低密度脂蛋白胆固醇水平＞1.8mmol/L，需要立即启动他汀类药物进行治疗。
对于高危的患者，高危的患者主要包括低密度脂蛋白胆固醇≥4.9mmol/L、总胆固醇≥7.2mmol/L，糖尿病的患者低密度脂蛋白胆固醇在1.8-4.9mmol/L之间，总胆固醇水平在3.1-7.2mmol/L之间，且年龄≥40岁，高血压合并两项及以上危险因素的患者，也需要立即启动中等强度的他汀类药物进行治疗。