患者脊背疼痛可由多种原因引起，以外伤、软组织无菌性炎症、局部占位性病变为主，具体如下：
第一、外伤：如果外力直接打击，如棍棒伤或高处坠落伤，均有可能引起患者脊背处骨、软组织损伤，引起疼痛情况的发生，通常疼痛较剧烈，有明显的外伤史时可以协助诊断。
第二、软组织无菌性炎症：软组织无菌性炎症包括脊背部肌肉在着凉、劳累等因素影响下出现的肌纤维组织炎，从而引起局部的疼痛、活动受限，活动时疼痛可以加重，也可由于棘上韧带炎、肌间韧带炎而引起局限性疼痛为主的表现。一般采取保守治疗，可以有效的缓解临床症状。
第三、局部占位性病变：局部占位性病变可刺激骨膜、神经、肌肉，而引起患者脊背疼痛的情况发生，行CT、核磁、病理学活检可以明确诊断。