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小儿脑脓肿可以治愈吗
2023-10-18 11:14:15收听:-
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小儿脑脓肿可以治愈吗
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小儿脑脓肿不容易治愈,脑脓肿的预后还和不同的个体因素有关,儿童患者较成人预后差,机体的免疫功能低下,预后就更差,多发的或多房性的囊肿以及脑深部或重要功能区的囊肿,预后将会更差。近年来显微手术及高效抗生素的应用,使脑脓肿的死亡率已经降到5%以下,但治疗后患者的生存质量存 在许多问题,27%的患者可遗留有癫痫发作,以确诊后4-5年发作最频繁,穿刺抽气治疗以后,脓肿切除术的癫痫发生率较低,但脓肿引起的癫痫容易药物控制,因此脓肿治疗后无论有无癫痫发作,均应预防服用抗癫痫药物1-2年。
另外,45%的患者在遗留有不同程度的神经功能障碍,如偏瘫失语、认知功能障碍及脑积水。脑脓肿治疗后还易复发,复发的原因除了手术切除不彻底,有残留的脓腔和未发现的小囊肿继续增大以外,还因为手术脓肿破溃、脓液外溢导致感染播散,形成新的脓肿,原发灶未彻底治愈导致再发性感染也是复发的常见原因。
所以,脑脓肿的预后,还和不同的个体因素相关,儿童患者预后较成人差,机体免疫功能低下者预后更差,多发的或单房的脓肿以及脑深部或重要功能区的囊肿预后将更差,所以是不可能完全治愈的。
另外,45%的患者在遗留有不同程度的神经功能障碍,如偏瘫失语、认知功能障碍及脑积水。脑脓肿治疗后还易复发,复发的原因除了手术切除不彻底,有残留的脓腔和未发现的小囊肿继续增大以外,还因为手术脓肿破溃、脓液外溢导致感染播散,形成新的脓肿,原发灶未彻底治愈导致再发性感染也是复发的常见原因。
所以,脑脓肿的预后,还和不同的个体因素相关,儿童患者预后较成人差,机体免疫功能低下者预后更差,多发的或单房的脓肿以及脑深部或重要功能区的囊肿预后将更差,所以是不可能完全治愈的。
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