肿大的淋巴结，主要是通过症状、体征以及辅助检查来综合判定淋巴结的性质。一般来说良性的淋巴结质地柔软、边界清晰、表面光滑、活动度好，而恶性的淋巴结质地较硬、边界不清，可以融合成团并有压痛感。彩超显示良性的淋巴结，椭圆形，纵横比小于1，皮髓质分界清晰，而恶性淋巴结纵横比多大于1，淋巴分界不清，还有相互融合的表现。如果是转移性的淋巴结癌症，还可以发现原发的病变，如胃癌、肺癌等。必要时还可以在彩超定位下给予穿刺活检，通过病理的检查来最终确定淋巴结的性质。