皮样囊肿和表皮样囊肿的主要区别包括以下几个方面：一个是皮样囊肿的囊壁比较厚，主要是由皮肤和皮肤的附件构成。囊腔内有脱落的上皮细胞、皮脂腺以及汗腺，还有毛发等结构。而囊壁内没有皮肤附件者是表皮样囊肿。诊断主要靠穿刺是否有抽出白色豆腐渣样的分泌物，若有提示为皮样囊肿，皮样囊肿里边还有毛囊和皮脂腺。治疗皮样和表皮样囊肿的方法主要是手术治疗，这种手术一定要完整摘除，分层缝合。囊肿主要是由于胚胎发育时期的上皮细胞发展而形成，或者是由于损伤而导致的。