2023-03-23 14:29
牙龈出血是肝硬化几期
肝硬化的患者如果出现了齿龈出血，提示患者已经进入肝硬化的失代偿期。失代偿期肝硬化的患者往往会出现脾功能亢进，脾功能亢进可以引起血小板明显减少。
肝功能减退可以引起凝血因子的合成下降。失代偿期肝硬化可以引起凝血因子的异常，引起血小板的减少，临床上会有不同程度的出血。可以有齿龈出血、鼻出血，可以出现皮肤黏膜的出血，以及出现阴道出血、上消化道出血。当然肝硬化时出现齿龈出血时，还应排除齿龈炎、牙周炎引起的出血，需要排除肝硬化合并了血液系统疾病引起的出血。失代偿期肝硬化单纯出现齿龈出血，问题不大，可以给予口服云南白药等止血药物治疗，但患者常常伴发上消化道出血。上消化道出血主要是胃底食管静脉曲张破裂出血所致，往往可以出现呕血、黑便，出血量在1000mL以上，可以出现失血性休克，可以在数小时内死亡。临床上给予积极的扩容、补液治疗，给予降低门静脉压力的药物治疗，严重出血时可以急诊胃镜下曲张的静脉套扎手术。
