吸烟时头晕考虑是烟草中尼古丁中毒，也称为醉烟，多发于第一次抽烟或者偶尔抽烟的患者。烟草中的尼古丁进入血管，对血管刺激引起血管痉挛，和出现供血不足。烟草由于燃烧产生一氧化碳和血红蛋白结合以后会使大脑缺氧，也就是类似煤气中毒症状，从而可以引起头晕、恶心。
患者抽烟时间长了以后，身体就会形成习惯，上瘾以后不会感到头晕、恶心的情况，同时也说明身体已经中毒到一定程度。建议患者最好早日戒烟，抽烟对人体没有好处，抽烟不头晕的患者也会引起身体中毒，只是症状不明显，所以，建议患者早日戒烟。