美尼尔综合征的具体发病原因，现在还不能完全肯定，或者不能完全的确定是哪一种原因。但是现在已经有一些发病推测，如内耳免疫水平，内耳的免疫水平成过敏的状态，内分泌失调、内分泌障碍、其他血液循环障碍以及窗膜破裂等，都会引起美尼尔综合征。但是它基本的病理变化，是内耳淋巴液的生成和排泄之间发生障碍。内耳有一种液体叫淋巴液，它生成过多，但是它排泄的减少，导致内耳膜积水水肿，就引起了膜迷路积水，引起美尼尔综合征的各种症状，眩晕、耳鸣、听力下降等。