单纯地根据CT检查30.2mm×30.9mm这样一个大小无法判断是肿瘤，还是囊肿，因为两种形态都可以呈现出这样一个大小，具体CT上的检查，还要根据它的详细描述，具体情况如下：
1、囊肿：在CT上密度比较低，因为它里面成分是水，所以它与水的密度相似，CT上显示极低密度，一般情况下，如果做增强CT，上面不会有增强，因为它不会通过造影剂；
2、肿瘤：它一般边界不规整，而且边界也不是很清楚，可以向周围侵袭性生长，与周围的界限不清楚。如果肿瘤内有坏死，它的密度比较混杂，如果做增强CT可能会看到一些强化，或者不均匀的强化，表示肿瘤内会有血流信号。
所以这些相关的描述都可以从CT上去区分是囊肿还是肿瘤，但是如果只是单纯给予30.2mm×30.9mm这样一个大小，无法区分是肿瘤还是囊肿，主要是看具体、详细、相应的描述。