高钠血症一般包括浓缩性高钠血症、潴留性高钠血症、特发性高钠血症。浓缩性高钠血症的临床表现，轻度是可感中枢兴奋，刺激抗利尿激素释放，有尿比重增高伴有多饮。中度会出现口渴严重、咽下困难、声音嘶哑、心率加快、皮肤干燥、弹性下降，进而出现乏力、头晕、烦燥。
重度的时候可以出现高渗性昏迷、低血容量性休克、尿闭及急性肾衰竭。潴留性高钠血症以神经、精神症状为主要表现，病情轻重与血钠升高的速度和程度有关，初期症状不明显，随着病情发展，或在急性高钠血症时，主要呈脑细胞嗜睡表现。
如神志恍惚、烦燥不安、抽搐、惊厥、癫痫样发作、昏迷乃至死亡。特发性高钠血症的症状一般较轻，常伴有血浆渗透压升高。特发性高钠血症无明显脱水体征，持续高钠血症机体仍有AVP分泌功能，肾小管对AVP仍有反应性。