晚上胃疼最常见的原因是十二指肠溃疡，十二指肠溃疡最常见的症状就是在夜间疼痛和空腹疼痛，疼痛一般可以持续半小时或一小时，可以进食来缓解大多数症状。
晚上的胃痛需要与其他疾病区分开，例如慢性胃炎、胃食管反流疾病、胰腺炎，如果胃痛是不久前才开始的，大多数患者可以排除胆囊炎和胰腺炎，但还是建议去医院完善上腹部彩色多普勒超声检查，以进一步帮助诊断。
如果经常出现夜间疼痛，有必要去医院完善上消化道的胃镜检查和钡餐检查，进一步弄清胃部状况，并根据检查结果进行治疗，如有必要患者需要改善血液淀粉酶、血液常规检查，以排除其他炎症感染或肠道功能障碍。