腔隙性脑梗死是由于穿通支动脉的血管闭塞导致的。穿通支动脉的血管闭塞往往是脑小血管病，多见于高血压控制不良。患者首先要进行测量血压，发现有高血压病，需要用控制降压药来控制。
降压药目前有五大类，利尿药、β受体阻滞剂、ACER 、ARB、CCB降压药，可以选择一种适合患者的药物长期口服。
另外也要查一下患者血脂、血糖高不高，如果有高脂血症、高血压病，需要把他汀类的降脂药吃上，把降糖药用上，还可以使用阿司匹林来进行治疗。