急性化脓性扁桃体炎大部分是由溶血性链球菌感染引起来的。如果病人出现了咽喉疼痛、发热，医生诊断发现是扁桃体急性充血，扁桃体表面有脓性渗出物，就是灰白色的假膜覆盖，这个时候一般就诊断为急性化脓性扁体炎。严格的讲，首先进行分泌物的培养加药敏试验，就是用在扁桃体表面取假膜或分泌物送到化验室，看看到底是什么细菌感染，然后根据培养结果选择敏感的有效的抗生素。但是这个时间一般3-4天，结果出来之前，应该根据经验，选择广谱性的抗生素进行治疗，比如阿莫西林、克拉维酸钾、二代以上的头孢霉素。如果有明显的高热，甚至体温超过38.5℃的，可以适当的用小剂量糖皮质激素，既能够减轻炎症反应、疼痛症状，又能够帮助退烧。如果症状不是很明显，可以口服抗生素和抗病毒的药物。同时应该经常用生理盐水或漱口液漱口，清淡饮食，戒除烟酒，观察全身症状，尤其是儿童、婴儿，观察有没有高热、精神萎靡、咳嗽、憋喘以及心肌炎症状。