对于怀孕七个月的孕妇，如果出现右下腹部疼痛，考虑有以下几种原因：一、生理性腹痛，主要是由于怀孕以后子宫变大，子宫对右侧的肠道，右侧的卵巢和其他脏器有相应的挤压作用，造成脏器血液循环不畅而引起的一种疼痛。二、子宫变大以后，子宫右侧的韧带牵拉绷紧，也会出现右侧腹部疼痛。三、一些妇女也可能出现假性宫缩，导致右侧腹部疼痛，这些都属于正常的生理性腹痛，不需要做特殊的处理。但是如果孕妇出现腹痛剧烈，考虑其他方面的疾病，包括妇科的炎症，或者妇科的其他疾病，包括卵巢囊肿，子宫肌瘤、宫颈炎附件炎等，要及时前往医院明确诊断，对症治疗。四、怀孕七个月右边腹痛，也不排除有肠道方面的疾病，包括阑胃炎、肠炎、肠痉挛等，都需要到医院去检查，做出正确的判断，进行妥当的处理。